کنترل های لازم در هنگام رسیدگی به خسارت
دسته بندي :
علوم انسانی »
بیمه
عنوان: کنترل های لازم در هنگام رسیدگی به خسارت
قالب: Word
تعداد صفحات: 79
حق بيمه پرداخت شده باشد و يا مهلت پرداخت آن پايان نيافته باشد.
نام بيمار در صورت اسامي موجود نزد بيمه گر درج شده باشد.
بيمار در تاريخ شروع پوشش بيمه، بيمه شده تلقي شود (رويت دفترچه معتبر بيمه گر اول، شناسنامه بيمار و بيمه شده اصلي).
رعايت سقف تعهدات بيمه نامه.
تاريخ شروع و انقضاء بيمه نامه.
درصورتيكه بيمار و بيمه شده اصلي يكي نباشد، تحت تكفل بودن وي بررسي شود (رویت دفترچه معتبر بيمه گر اول، شناسنامه بيمار و بيمه شده اصلي).
شماره دفترچه بيمه افراد تحت تكفل بيمه شده می بايست با شماره دفترچه بيمه شده اصلي یکسان باشد.
در صورتيكه نام كارگاه در دفترچه بيمه گر اول با نام بيمه گذار مغايرت داشته باشد، درخواست حكم كارگزيني الزامي است.
شرط سني:
فرزندان ذكور حداكثر تا سن سالگي تمام و در صورت اشتغال به تحصيل (دوره دانشگاهي) تا سن 25 سالگي تمام و براي رشته هاي پزشكي تا سن 26 سالگی تمام (با ارائه گواهي اشتغال به تحصيل)
فرزندان اناث تا زمان ازدواج (رويت شناسنامه فرزندان اناث بالاي 18 سال)
دوره انتظار:
دوره انتظار در خصوص بیماری های مندرج در بیمه نامه: مدت زمانی است که در طول آن، بیمه گر تعهدی به جبران خسارت های مشروحه ذیل را ندارد و صرفاً برای گروه هایی که در تاريخ شروع قرارداد كمتر از هزار نفر باشند، اعمال خواهد شد.